Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Андрей Ростиславович Добрый день.
Можно ли приехать в пятницу (21.08.15) на проверку ?

Спасибо, Крылова Марина
Вы можете приехать в пятницу.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
20.08.2015 10:44
У меня невролгия тройничного нерва. Медикаментозное лечение Не помогает..приступы стали продолжительное время-более месяца..Возможно ли лечение??? В местной поликлинике «разводят руками-это не лечится».....
О лечении тригеминальной невралгии Вы можете получить всю информацию на моем сайте в соответствующем разделе.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
20.08.2015 10:47
Здравствуйте, скажите пожалуйста как можно лечиться в моем случае. Большое кистоинтромедулярное образование в шейном и грудном отделах. снимки МРТ находятся по адресам (общепринятая программа для снимков МРТ)

Шейный
https://cloud.mail.ru/public/BVqD/QVCgd3Q5F

Грудной
https://cloud.mail.ru/public/LTae/A2KiZMnTx

Поясничный
https://cloud.mail.ru/public/FEoz/CFiTLEdBj

если можно дайте какие нибудь рекомендации. Да неврологический ставтус: недалеко могу ходить около 1 км, болею с 1997г. В последний год самочуствие стало ухудшаться (труднее ходить и общая слабость нарастает.
С уважением. Галина.
Вам показано хирургическое удаление опухоли. Без операции неврологические нарушения неминуемы, с операцией есть шанс их избежать.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
13.08.2015 15:40
моей дочери лобная криптогеннная эпилепсия с 5 лет, сейчас нам 10 , последние три года принимали топамакс и финлепсин , приступов не было. Недавно начались как будто судорогой сводит левую руку на несколько секунд( хотя когда были приступы была правая рука, в правой лобной доли).Мы из г.Владимир,пытаюсь взять направление на консультацию в РДКБ,но наш врач говорит,что вы носитесь от врача к врачу,вам поставлен диагноз,вот и смиритесь,но как,у ребенка опять приступы,только самокупируются ,когда она посильнее удерживает рука.Подскажите пожалуйста как правильно поступить,о вас очень хорошие отзывы,врач говорит что более детальное обследование (МРТ по эпил.признаку) и суточный мониторинг нужны только если рекомендована операции.Последняя наша ЭЭГ показала что эпиактивности нет,а судороги есть.Куда обратится?
Вам нужно самостоятельно обратиться в РДКБ. Не нужно ждать никаких направлений, забудьте о бесплатном качественном здравоохранении в этой стране. Если не будете делать все сами, ничего не добьетесь.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
04.08.2015 12:11
Здравствуйте. Год назад я Вам писала: Ссылка на предыдущий вопрос http://www.consmed.ru/nevrolog/view/803468/ Дочь 14,5 лет.
Прошло 1, 5 года с момента первого (случайного) обнаружения образования ГМ. Считаю, что есть увеличение размеров, хотя диагност МРТ считает «без существенной динамики». Андрей Ростиславович, подскажите, если это всё же ФКД- изменение размеров тоже свойственно этому типу? Каковы на Ваш взгляд варианты наших дальнейших действий? Спасибо. https://yadi.sk/i/Y6EYDU9NiEtks https://yadi.sk/d/mdOIvXKKiEuCn https://yadi.sk/d/z9fHsb96iEuEN https://yadi.sk/i/tNKHL9l4iEuGz
Файлы не найдены... Ссылка битая.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
04.08.2015 12:13
Здравствуйте!!! Подскажите пожалуйста мужу две недели назад поставили диагноз венозная ангиома правой гемисферы мозжечка и нарастающая окклюзионная гидроцефалия,а так же вероятно лимфома. у него вич инфекция,можно ли прооперировать ангиому и гидроцефалию при вич инфекции?
Ангиому (если это действительно она) оперировать не нужно. Все остальное можно обсуждать только на очной консультации и после просмотра МРТ с контрастированием.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
03.08.2015 12:35
Сегодня муж сделал МРТ, показало опухоль мозга.7 на 4 на 7 см. . Сказали, что скорее всего доброкачественная, но насколько МРТ может это показать(( У меня паника, он уже прощается с нами. Хоть что-то, хоть какую то информацию...Лечится ли это? Может можно остановить рост опухоли? Делают ли операции? За сколько же лет такая могла вырасти, ведь ничего не беспокоило.... Помогите пожалуйста(( До отпуска его беспокоило только онемение пальцев на левой руке, отпуск был активным, даже очень ...по приезду появилась асиметрия лица. Может отпуск спровоцировал такое. Он и в бане парился и в горы поднимался, нырял с аквалангом....И перелет 9 часов...

Опухоль действительно есть, но снимок очень низкого качества. Вы можете приехать для очной консультации к нам в центр вместе с пациентом и данными исследования.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
03.08.2015 12:38
Сегодня муж сделал МРТ, показало опухоль мозга.7 на 4 на 7 см. . Сказали, что скорее всего доброкачественная, но насколько МРТ может это показать(( У меня паника, он уже прощается с нами. Хоть что-то, хоть какую то информацию...Лечится ли это? Может можно остановить рост опухоли? Делают ли операции? За сколько же лет такая могла вырасти, ведь ничего не беспокоило.... Помогите пожалуйста((
Заключение - объемное образование правой гемисферы, латеральная дислокация
Отвечено уже. Не дублируйте вопросы.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
03.08.2015 12:39
Здравствуйте, Андрей Ростиславович!
Мой сын 18 лет страдает эпилепсией с 9-ти лет. До 11-ти лет приступы успешно купировались приемом депакина хроно, затем были неоднократно проведены замены препаратов, корректировались дозы, был подобран второй препарат и пробовались разные комбинации (принимали ламиктал, топамакс, кеппру). Сейчас принимаем Депакин хроно (1500мг в сутки) и Финлепсин ретард (1000мг в сутки), но приступы все равно случаются 3-5 раз в месяц, очень часто по два в день, с потерей сознания и абсансы. Основная причина найдена - порок головного мозга Пахигирия теменной области и хиргургическое вмешательство невозможно. Была надежда, что после 23 лет приступы могут уменьшиться или совсем прекратиться, но последнее время состояние сына ухудшилось и мы задумались об установки стимулятора Вагуса или другого стимулятора. сейчас у сына 3 группа инвалидности. Возможно прийти к вам на консультацию? Спасибо!
Гуглом пользоваться умеют все. Статья вообще не об этом. Здесь есть морфологический субстрат для развития фармакорезистентности. Для обсуждения вопроса хирургического лечения вам нужно будет придти на очную консультацию с данными всех обследований, которые вам были выполнены. 
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
03.08.2015 12:42
Здравствуйте уважаемые доктора. Я хочу получить консультацию. В марте месяце проходил спиральную компьютерную томографию. Обнаружили Арахноидальную кисту средней черепной ямки слева ( размер 23*44*31 мм). Ходил на прием к неврологу прописали лечение. Лечение не помогало, головные боли усилились, нарушена координация , по ночам судороги в ногах, шум в правом ухе, головокружения. Спустя пять месяцев, так как состояние только ухудшается решил пройти МРТ. Я сделал снимки МРТ, заключение сделано такое: В области полюса левой височной доли определяется арохноидальная киста размерами 47*26*33 мм. И обнаружили еще В правом мосто-мозжечковом углу определяется объемное образование однородной структуры, гиперинтенсивное на Т2, гипоинтенсивное на Т1 ВИ, с четкими ровными контурами, полуокруглой формы, широким основанием прилежит к основанию черепа, ограничено от вещества мозга ликворной дорожкой . Размеры 39*25*36 мм. перифокального отека нет. Миндалины мозжечка расположены ниже уровня большого затылочного отверстия на 3.0мм, большая цистерна мозга не выражена. Внутренний слуховой проход нормальной ширины с обеих сторон.
В верхнечелюстных, лобной пазухах, ячейках решетчатой кости определяется пристеночное усиление интенсивности сигнала на Т2 ВИ, утолщение слизистой оболочки. Структура глазниц без особенностей. Заключение
МР-признаки объемного образования правого мосто-мозжечкового угла, арахноидальной кисты полюса левой височной доли, наружной гидроцефалии,синусопатии. Пожалуйста напишите что мне нужно делать, куда ехать, нужно ли оперативное вмешательство? Практикуются ли у вас такие операции? И если да, то сколько стоит и как к вам попасть. Очень жду вашего ответа. За ранее спасибо.
Показано хирургическое удаление опухоли. И в Москве это не только НИИ Бурденко. И даже не столько. 
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
03.08.2015 12:43
Беспокоят головные боли, результаты МРТ - картина интравентрикулярного образования центрального отдела левого бокового желудочка ( верояно, эпендимома) Размеры 0,7х0,6х0.5. Врачи операцию не предлагают, так как сказали, что с этим можно жить, нужно наблюдать, а головные боли это образование, вызывать не может. Так ли это?
Опухоль однозначно не является причиной головной боли. Выжидательная тактика в данной ситуации абсолютно оправдана.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
03.08.2015 12:45
Здравствуйте Андрей Ростиславович! Сегодня мама Вам звонила, по поводу консультации. С Лидией Петровной мы ЭЭГ согласовали на 20.08. Можно ли сделать МРТ головного мозга во Пскове ( 1 тесла) ? И результаты привезти вам на консультацию . Если да, то в каком формате: пленки,диск? Заранее спасибо!
Здравствуйте. МРТ нужно более высокого качества.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
30.07.2015 14:02
Возможно ли хирургическое лечение при симптоматической фокальной эпилепсии ,резистентнойй к препаратам( дцп)
Для ответа на Ваш вопрос необходима очная консультация и возможно более детальное обследование. Позвоните по телефону, указанному в подписи и мы обсудим детали.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
30.07.2015 14:06
Добрый день! В 2006 году при прохождении МРТ у меня была обнаружена менингиома в ЗЧЯ слева размером 16*17*21. Проявляля она себя периодическими головными болями, рассеянностью и головокружением. Из предложенных методов лечения (хирургическое удаление или контроль), мною был выбран контроль по вполне понятным причинам. При ежегодном контроле МРТ опухоль либо оставалась без динамики, либо добавляла 1-2 мм. Сейчас (по состаянию на 1 июня 2015 года) ее размер составляет 28*37*35. У меня возможно наивный вопрос- есть ли у меня время и дальше, минуя операцию, контролировать рост, или, исходя из размера опухоли, нужно срочно делать операцию?
Вам показано хирургическое удаление опухоли.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
30.07.2015 14:11
Здравствуйте
У моей жены в 27 лет начались приступы, ЧМТ не было. Приступы сопровождались судорогами, выделением слюны, потерей сознания, посинением, после приступа потеря памяти.
Итого: было 4 приступа менее чем за 1 месяц.
После этих приступов у жены поменялось поведение и речь разговорная.
ЭЭГ и МРТ делали.
На МРТ ничего не показало, на ЭЭГ показало ЭПИЛЕПСИЯ.
в итоге в городской больнице отправили в другой город, чтобы записались в другую больницу и в Нижневартовске помочь не смогут. Записался в г.Сургут в клинику к эпилептологу Журавлевой, на прием к Карповой, который состоится 31.07, сегодня: 24.07 до 31.07 надо еще дожить, пошли к платному врачу, который выписал: ФИНЛЕПСИН по 1ой таблетки 2 раза в день, т.е. утром и вечером по 1шт.
После приема в течении 1их суток приступов не было. первый приступ был не пи мне дату не знаю - это видел сын (6ти летний), когда Я был на работе, 2ой, 3ий и 4ый были уже при мне. Как мне сказали нужен нейрохирург и еще несколько диагностик головного мозга, т.к. возможно это все таки опухоль, а не ЭПИЛЕПСИЯ.
куда идти и к кому обращаться ? гос-венная больница не помогает в это деле. В итоге за эти 3 дня с 20 по 24.07 моя жена может ко мне обратиться и обсудим одну и туже тему разговора по 3 раза за день. За 10 минут может спросить 2 раза одно и тоже.
Здравствуйте. Вы можете приехать к нам в центр для дообследования и назначения необходимого лечения. Свяжитесь со мной по телефону (499)1935470 в рабочее время (понедельник - пятница с 8 до 16) и мы обсудим все детали.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
25.07.2015 10:29
Здравтсвуйте!
Моей 26-летней сестре в сентябре 2013 года поставили диагноз: объемное образование правой лобной доли. Она лежала в больнице. Прошла МРТ (есть снимки, отправлю). После выписки обследование она дальше не проходила. Ранее перенесенных серьезных болезней не было, могу сказать только то, что она в детстве упала с забора и ударилась головой о камень (если это связана с травмой). После выписки она жаловалась на периодические головные боли и шум в ушах. В апреле она попала в аварию, и опять ударилась головой. Месяц назад у нее случился приступ эпилепсии, повторный приступ эпилепсии случился 19.07.2015г. На данный момент она находится в больнице, прошла КТ, данные пока в больнице. Но я могу отправить данные ранее сделанных МРТ. Вопрос: - Означают ли эти приступы развитии опухоли, или это обострение после аварии? Требуется ли оперативное вмешательство? Возможно ли полное восстановление после операции?
С благодарностью сестра Гульназ!












Показано хирургическое удаление опухоли с интраоперационным мониторингом функций головного мозга. Данное хирургическое вмешательство может быть выполнено у нас в центре.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
25.07.2015 10:38
Здравствуйте уважаемый доктор! мой сын (18 лет) страдает навязчивыми движениями. До 7 лет были фебрильные судороги. Обследовались в детстве в невромед, эпилепсию не ставили. Движения начались лет с 11 при сильных эмоциональных нагрузках, имеют периодический характер. По совету педиатра пропивали фенибут с пантогамом и тики прекращались. сейчас беспокоят моргания глазами, открывание рта и мычание. Пьет фенибут 250 три раза в день уже месяц , стало лучше, но все равно тики сохраняются. У его отца диагностировали ШАР. К какому специалисту обратиться? Какие пройти обследования? спасибо.
Здравствуйте. Возможно, речь идет о тиках Туретта. Вы можете приехать для очной консультации, предварительно записавшись ко мне по телефону (499)1935470.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
22.07.2015 20:00
Добрый день, прошу Вашей консультации. После 3-5 минутных приступов (дошло до 4 раз в день приступы) отключения сознания сделала МРТ головного мозга. Выявлено в заключении В структуре левой височной доли (конвекситально-субконвекситально-перивентрикуллярно) визуализируется крупное неправильной формы кистозное образование с жидкостными характеристиками МР сигнала (имеющее негомогенно гиперинтенсивный по Т2, негомогенно гопсинтенсивно по Т1 и Т2 flair ВИ МР сигнал размером 5.2х3.5х4.6 см. Заключение:МР картина объемного кистозного образования левой височной доли. Запись с диска загружено.
Вероятнее всего потребуется хирургическое лечение. Вы можете приехать вместе со снимками ко мне для очной консультации, предварительно записавшись по телефону (499)1935470.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
22.07.2015 20:03
Здравствуйте. У меня начались эпелептические приступы. сделал мрт мозга. мне поставили диагноз опухоль головного мозга. заключение из мрт : изменение в правом полушарии мозга вероятнее всего вторичного характера не исключается мультифокальное объемное глиозное образование. какие есть пути лечения опухоли.? и если ее не оперировать что дальше будет? какой исход?
Прикрепите снимки МРТ с контрастирование к вашему вопросу, либо направьте на email кому-то из консультантов.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
18.07.2015 14:10
здравствуйте ! около 4лет у меня невралгия тройничного нерва перепробовала все, ничего не помогает пью карбамазепин постоянно снимает боль временно уже принимаю 6 таблеток в день сделала снимок мрт поставили диагноз энцефалопатия. Проходила несколько раз иглотерапию, физиотерапию делала, пила лекарство габагамма. Две недели назад закончила курс иглотерапии, системы ставила трентал, актавегин, уколы 10 дней мильгамму и все мне только хуже и хуже. Сильные боли в области лица. Не могу не кушать не зубы почистить даже воду трудно пить. Я живу в городе Алматы. Хотела бы к Вам приехать на операцию. Так как я устала уже от этих болей. Сколько стоит операция? Вы сможете сделать мне операцию? Жду скорейшего Вашего ответа.
Для проведения хирургического лечения можете обратиться в наш центр, имеющий крупнейший в России опыт лечения тригеминальной невралгии. Запись на консультацию по телефону, указанному в подписи.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
18.07.2015 14:12